申込フォーム(AED PLUS)





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◆AEDを設置したい店舗名/施設名/事業所名等 
※上記会社住所と違う場合

住所

◆現在、AED設置を検討している場所に缶飲料の自動販売機を設置していますか(必須)
設置している設置していない

◆設置していると回答された方のみ
自販機メーカー
自販機台数  
ご契約年数

◆ご相談、ご質問等